18-05-2013 23:59 - Amélioration de l’offre de soins : La CNAM aligne ses prestations aux défis sanitaires
La Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) inscrit sa quête de la performance qualitative et quantitative dans la durée, arrivant dans cette stratégie du service optimal sous son actuel directeur général M. Abdel Aziz Ould Dahi à assurer une amélioration de l’offre des soins, déjà perceptible chez les bénéficiaires de ses prestations, notamment à travers la mise en place de programmes avec des structures sanitaires nationales.
Cette politique engagée menée par la CNAM vient incontestablement à point nommé en raison de la multitude des défis auxquels s’expose le système de santé public mauritanien pris d’assaut par des patients âgés et caractérisé par un développement sensible des maladies chroniques ainsi que des coût des nouvelles technologies et des exigences croissantes de qualité et de sécurité sanitaire, sans parler de la baisse du pouvoir d’achat et des impacts de la crise économique mondiale et leurs répercussions sur les prix .
Autant de facteurs plus prégnants que les contraintes budgétaires s’accroissent rendant les fonctionnaires davantage dans le besoin d’une prise en charge sans cesse améliorée de la CNAM, laquelle consciente de ces impératifs et de la difficulté croissante de ses bénéficiaires de faire face aux exigences sanitaires, s’efforce régulièrement d’aligner sa politique d’assurance maladie pour la maintenir en parfaite adéquation avec sa noble mission.
Des exigences qui ont conduit la direction de la CNAM à considérer ces défis comme une véritable opportunité de repenser l’organisation de l’ensemble de l’offre de soins, en ayant à l’esprit une préoccupation principale : améliorer la "gradation " des soins, autrement dit l’adaptation de l’offre de soins à la demande en la matière, ainsi que la diminution des coûts de l’évacuation à l’étranger.
Il s’agit dans ce cadre pour la CNAM, comme l’illustre son programme de partenariat inédit signé avec l’hôpital de l’Amitié d’Arafat, de consentir d’importants investissements directs dans le secteur de la santé permettant aux partenaires sanitaires d’acheter des médicaments, de former des médecins et d’acquérir les équipements nécessaires à la réalisation des prestations médicales effectuées dans les différents services de ces structures.
Cette politique qui a été largement appréciée dans les cercles des employés de la fonction publique, bénéficiaires ou éligibles aux prestations de la CNAM a le grand avantage de permettre aux hôpitaux de surmonter les difficultés liées à l’approvisionnement des médicaments.
Ceci est d’autant plus vrai si l’on sait, pour le cas de l’hôpital de l’Amitié à ce propos, que la CNAM, en tant que garant de cette infrastructure sanitaire auprès de la CAMEC, assure un taux de 50% d’approvisionnement des produits tels que les antibiotiques et les produits d’anesthésie et autres. Le programme de partenariat précité permet par ailleurs de former le personnel médical afin d’améliorer ses capacités à prendre en charge localement les pathologies notamment dans les domaines de la chirurgie générale et de la gynécologie obstétricale.
De gros investissements injectés dans le secteur hospitalier et à travers les contrats-programmes similaires réalisés avec plusieurs hôpitaux nationaux témoins de cette ferme volonté de la CNAM à améliorer le plateau technique national afin de garantir une offre de soins meilleurs et afin de diminuer les coûts de l’évacuation sanitaire à l’étranger.
Une stratégie efficiente qui permet à cet assureur public de mieux accompagner les patients, déjà concrétisée sur le terrain de la réalité par à travers de nombreuses prestations de haut standing, telle que cette rubrique « Suivez l’évolution de votre dossier », mise en ligne en haut de page, bien en relief sur le site de la Caisse placée, permettant aux bénéficiaires de disposer en permanence et à temps opportun des informations et renseignements utiles concernant leurs dossiers en instance de traitement au niveau des services de la CNAM. Une rubrique qui permet aussi le suivi progressif de ces dossiers.
Enfin, notons que la CNAM s’est vu décernée en décembre 2011 le certificat de mérite « (Prix AISS des bonnes pratiques, concours Afrique 2011 » décerné par l’Association internationale de la Sécurité sociale lors des assises de cette organisation tenues à Arusha, en Tanzanie.
Le certificat a été attribué à la CNAM en récompense de son système de remboursement des assurés via SMS, récemment mis en service en collaboration avec la Mauripost et les sociétés de téléphonie mobile, pour permettre aux assurés de percevoir leurs remboursements au bureau de Mauripost le plus proche, après réception d’un message SMS à cet effet. Ce système déjà opérationnel à Nouakchott sera généralisé au reste du pays.
Ahmed Ould Bettar
